DPCデータを用いての病院情報の
公表について（令和3年度）

DPC（包括評価方式）とは、患者様の診断群分類（病気の種類）ごとに厚生労働省が定めた様々な診療行為に対する一日当りの医療費をまとめて（包括）評価した医療費算定方式のことをいいます。（自費や労災保険等でDPCの対象にならない方もいます。）

DPCのデータから各医療機関の特徴や現在の急性期医療について、より理解を深めて頂くことを目的とし、年齢階級別の退院患者数等といった病院の様々な機能や診療の状況などを具体的に数値化し、公開してくこととなりました。

令和3年度 香川労災 病院指標

• 医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
3. 初発の5大がんのUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
7. その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	18	70	208	274	662	836	1,431	2,721	1,563	418

当院は地域の中核病院として、急性期疾患とがん治療を中心として医療に取り組んでいます。
令和3年度の集計対象患者数は8,201人で、60代以上の方が全体の7割以上を占めています。
また、年代別に件数の多い病名を見ていくと、10～20代では、扁桃・アデノイドの慢性疾患や扁桃周囲膿瘍・急性扁桃炎・急性咽頭喉頭炎などの疾患が多くなっております。30～50代になると、子宮頸・体部の悪性腫瘍、子宮の良性腫瘍、乳房の悪性腫瘍など女性生殖器系疾患が多い傾向にあります。60～70代になると疾患が多様になり、狭心症、脳梗塞、肺や前立腺、胃、肝、結腸などの悪性腫瘍が疾患の上位を占めています。80代以上になると、心不全や狭心症、脳梗塞に加えて、股関節・大腿近位の骨折の方が増えております。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	108	7.74	9.21	7.41	75.35
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし	76	4.07	3.3	0	74
040110xxxxx0xx	間質性肺炎 手術・処置等２なし	71	16.49	18.42	7.04	73.42
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等２なし	54	10.61	10.48	3.7	73.93
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし	50	12.74	13.12	30	75.02

内科では呼吸器疾患（肺がん、慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息、呼吸器感染症、慢性呼吸不全）、消化器疾患（消化器がん、潰瘍、慢性肝炎、肝硬変、肝がん、膵胆疾患、消化器感染症）、糖尿病、腎疾患（慢性腎炎、糖尿病性腎症、腎不全）、血液悪性腫瘍（白血病、悪性リンパ腫）といった広範な領域に対応して治療実績を挙げています。
令和3年度は胆管（肝内外）結石、胆管炎に対して手術（内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的乳頭切開術等）を実施した方が多いです。次に肺の悪性腫瘍の方や間質性肺炎の方が多くなっています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし	239	2.98	3.06	0	71.44
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし	175	5.42	4.36	0.57	71.59
050130xx9900xx	心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし	80	19.7	17.35	21.25	85.26
050210xx97000x	徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	52	10.42	10.24	7.69	80.42
050050xx9920xx	狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１２あり 手術・処置等２なし	28	2.96	3.27	0	71.18

循環器内科では冠動脈疾患（心筋梗塞、狭心症）、心不全、不整脈が診療の中心です。また、冠動脈疾患の基礎疾患となる高血圧、高脂血症、糖尿病についても予防、早期発見の見地から治療を行っています。
狭心症で心臓カテーテル検査をした患者が最も多くなっており、昨年度当院で1番症例数の多い病名となっております。手術では経皮的冠動脈ステント留置術を実施した患者が多くなっております。以降は心不全、徐脈性不整脈の症例が多い結果となっています。

外科・消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	82	5.1	4.74	1.22	71.1
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし	77	17.34	10.15	0	63.53
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	53	15.83	10.47	0	70.98
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし	45	15.8	15.76	0	70.09
060335xx02000x	胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	45	7.87	7.11	0	63.96

外科・消化器外科では消化器疾患（胃、大腸、食道、肝、胆、膵の悪性腫瘍および良性腫瘍、消化管の炎症性疾患、腸閉塞、出血や胆嚢、胆管、肝内の結石）乳腺・甲状腺（悪性腫瘍および良性腫瘍）呼吸器（悪性腫瘍および良性腫瘍、血気胸、縦隔腫瘍）について診療を行っています。
令和3年度は鼠経ヘルニアで手術をした方が最も多く、次に乳房の悪性腫瘍で乳腺悪性腫瘍手術をした方が多くなっており、その後は肺の悪性腫瘍や結腸の悪性腫瘍で手術をした人が多くなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等	156	22.92	25.32	84.62	82.21
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等	63	29.03	20.63	22.22	69.86
160610xx01xxxx	四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等	61	35.28	16.66	57.38	66.87
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等	54	27.2	23.02	35.19	76.44
160850xx01xxxx	足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等	39	27.08	18.36	35.9	58.05

整形外科では骨粗鬆症に伴う大腿骨頸部骨折、橈骨遠位端骨折、脊椎椎体骨折、交通外傷や災害外傷の他、リウマチなどの慢性的な関節痛疾患や手足のしびれ、疼痛、筋力低下について診療を行っています。
令和3年度は股関節・大腿近位の骨折に対して手術（骨折観血的手術や人工骨頭挿入術等）を行った方が最も多くなっており、年齢は80代以上の方が約7割を占めています。次に股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）の方に人工関節再置換術等の手術を行った方、四肢筋腱損傷の方に人工関節再置換術等を行った方の順で多い症例となっています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし	26	4.88	4.01	0	56.38
020230xx97x0xx	眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし	25	3.4	2.94	0	70.16
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし	24	7.79	7.68	8.33	78.33
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし	10	5	5.16	0	31.4
080007xx97xxxx	皮膚の良性新生物 その他の手術あり	-	-	5.86	-	-

形成外科では、熱傷・外傷に対する治療、小児先天異常、腫瘍関連疾患について診療を行っています。 特に、マイクロサージャリー（顕微鏡下に行う微小手術）による再建外科手術、及びQOL（Quality Of Life）改善手術をメインターゲットとしています。
皮膚の良性新生物に対して皮膚、皮下腫瘍摘出術を行った方や眼瞼下垂で手術をした方、皮膚の悪性腫瘍で皮膚悪性腫瘍切除術等を行った方の症例が多くなっております。患者数が10例未満の症例については、患者数、平均在院日数、転院率、平均年齢を「-」で表示しております。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	52	15.27	15.63	28.85	76
010230xx99x00x	てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	38	8.82	7.22	10.53	64.5
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	37	17.54	18.9	51.35	71.24
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	31	13.71	8.3	25.81	76.65
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	30	10.2	11.78	13.33	79.07

脳神経外科では、脳腫瘍・脳血管障害・機能的脳神経手術・外傷・脊髄・脊椎疾患・脳血管内手術等脳神経外科一般から脳卒中まで幅広い疾患を診断、治療しています。
令和3年度は脳梗塞に対して点滴を投与して治療した方が最も多く、次にてんかんの方、非外傷性頭蓋内血腫で意識状態は覚醒している方が多くなっています。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 手術・処置等２なし	67	2.28	3.05	0	42.07
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等	43	6.88	6.11	0	40.74
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	34	6.68	6.04	0	46.82
12002xxx01x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし	31	13.48	11.55	0	60.03
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等	30	10.6	9.46	0	46.13

産婦人科では、悪性腫瘍（子宮がん、卵巣がんなど）に対する手術、化学療法、放射線治療、良性腫瘍（子宮筋腫など）に対する手術、ホルモン治療・性器脱に対する手術、薬物療法・子宮内膜症、月経困難症に対する手術、ホルモン療法・更年期障害に対するホルモン療法、漢方治療・性感染症に対する診断治療・分娩管理、帝王切開分娩等取り扱っています。
令和3年度は子宮頸・体部の悪性腫瘍に対して手術（子宮頸部切除術や子宮悪性腫瘍手術等）を実施された方や卵巣の良性腫瘍に対して腹腔鏡で手術（子宮附属器腫瘍摘出術（両側））を行った方が多くなっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼	161	3.47	2.71	0	75.31
020220xx97xxx0	緑内障 その他の手術あり片眼	-	-	5.41	-	-

眼科では、メガネ、コンタクトレンズ処方、白内障、緑内障、糖尿病網膜症、外眼部疾患を中心に、目に関する全般にわたり治療を行っています。
白内障、水晶体の疾患に対する手術がほとんどを占めています。
患者数が10例未満の症例については、患者数、平均在院日数、転院率、平均年齢を「-」で表示しております。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	64	6.05	6.47	0	52.23
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	39	8.41	7.84	2.56	31
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり	36	7.19	7.03	0	58.47
030390xx99xxxx	顔面神経障害 手術なし	35	10.83	9.01	2.86	46.51
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり	25	2	2.03	0	53.4

耳鼻咽喉科・頭頸部外科では、慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下鼻内副鼻腔手術、慢性中耳炎（真珠腫性中耳炎）に対する手術治療、頭頸部腫瘍手術、慢性扁桃炎、声帯ポリープに対する手術治療、めまいや難聴、顔面神経麻痺に対する点滴治療など耳鼻咽喉科・頭頸部外科全般の診療を行っています。
令和3年度は慢性副鼻腔炎に対して内視鏡下鼻・副鼻腔手術を実施した方が最も多く、扁桃、アデノイドの慢性疾患に対して口蓋扁桃手術（摘出）等を実施した方などが多くなっております。扁桃、アデノイドの慢性疾患の患者は年齢が10～20代の患者が約6割を占めています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080010xxxx0xxx	膿皮症 手術・処置等１なし	18	8.5	13.07	0	63.83
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.22	-	-
080100xxxx0xxx	薬疹、中毒疹 手術・処置等１なし	-	-	11.44	-	-

蜂窩織炎などの膿皮症による方が多くを占めています。
患者数が10例未満の症例については、患者数、平均在院日数、転院率、平均年齢を「-」で表示しております。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり	135	3.13	2.5	0	71.46
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし	64	8.38	7.02	3.13	75.95
11012xxx020x0x	上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等１なし 定義副傷病なし	61	5.7	5.56	0	59.48
110080xx03xxxx	前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	23	3.09	2.76	0	71.83
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等	21	14.81	11.63	0	68.33

泌尿器科は腎・尿路・男性生殖器および副腎など、後腹膜臓器の疾患を扱う科です。
泌尿器科が対象とする患者様は男女を問わず小児から老人までおよび、その疾患治療内容も先天奇形、代謝・内分泌疾患、結石、腫瘍、排尿障害、神経因性膀胱、男性不妊、勃起障害、婦人泌尿器科、腎血管外科、腎移植などきわめて広い領域にわたっています。
令和3年度は前立腺癌が疑われる方に対して前立腺針生検法を行う方が最も多くなっております。次に膀胱腫瘍に対して膀胱悪性腫瘍手術を行っている方、腎結石や尿管結石などの上部尿路疾患に対して経尿道的尿路結石除去術を行っている方が多くなっており、続いて前立腺の悪性腫瘍の方に対して、放射線治療のための経皮的放射線治療用金属マーカー留置術を行った方や手術支援ロボット「ダビンチ」（注1）を用いた腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術を行った方が多くなっています。

注1）手術支援ロボット「ダビンチ」とは患者様のお腹にあけた小さな穴に手術器具を取り付けたアームと内視鏡を挿入し、3Dカメラによる立体画像を見ながら、医師がアーム等を操作して手術を行う内視鏡下手術支援ロボットです。

初発の5大がんのUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	43	12	22	47	18	13	1	8
大腸癌	34	23	53	67	25	26	1	7,8
乳癌	43	50	8	14	2	10	1	7,8
肺癌	50	15	42	93	66	68	1	7,8
肝癌	23	25	13	21	14	41	1	7,8

• 1：UICC TNM分類、2：がん取扱い規約

胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がんについて治療を行った初発患者はUICC（注1）のTNM（注2）から示される病気分類（進行具合）による退院患者数を、再発患者（再発部位によらない）は述べ患者数を集計しています。
なお、Stageが不明な場合は「不明」として集計しています。

注1）UICC：Union for International Cancer Controlの略で、国際対がん連合会
注2）TNM：悪性腫瘍の病期分類でT：腫瘍　N：リンパ節　M：転移　腫瘍の大きさやリンパ節への転位、他の臓器や組織にどのくらい転移しているかによって分類されています。

胃がんについては、StageⅠ～StageⅣまで一定数いらっしゃいます。手術療法（内視鏡的切除術・開腹手術・腹腔鏡下手術）が一般的ですが、抗がん剤を用いた薬物療法もあります。症状の有無に関わらず、定期的に健診を受ける等し、早期発見することが大切です。

大腸がんについても、StageⅠ～StageⅣまで一定数いらっしゃいます。当院では、診断から内視鏡的治療から手術不能及び再発症例に対する化学療法を始めとする集学的治療さらには緩和療法まで、多岐にわたる病状の患者様の治療に対応できるような体制にしています。

乳がんについては、StageⅠ～Ⅱまでの方が多くいらっしゃいます。当院では、検診による早期発見、診断、最新の治療、さらには緩和医療を行っています。また、各種専門医師、薬剤師、技師、看護師などによるチーム医療を行い、偏りがない治療が受けられるように支援しています。

肺がんについては、StageⅣ（脳や骨等の遠隔転移をしている状態）の方が多くいらっしゃいます。肺がんは組織型により、小細胞がんと非小細胞がんに大別され、非小細胞がんは、さらに、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんなどに分けられます。小細胞がんは、非小細胞がんより悪性度が高く、早期より転移することが多いため、手術では治癒することが難しく、治療の中心は化学療法や化学放射線療法となります。
一方、非小細胞肺がんは、化学療法や放射線療法の効果が低いため、治癒を目指すためには、早期に発見し、手術によってがんを取り除くことが一番と考えられています。

肝がんについては、StageⅠ～ StageⅣまで一定数いらっしゃり、再発された方も多くいらっしゃいます。外科療法、穿刺療法（ここでは経皮的エタノール注入療法、ラジオ波焼灼療法など、身体の外から針を刺して行う治療を一括して穿刺療法としてまとめます）、肝動脈塞栓術の3療法が中心です。この他に、放射線療法や化学療法（抗がん剤投与）などがあります。それぞれ長所・短所があり、一概に優劣をつけることはできません。がんの進み具合、肝機能の状況などの条件を十分考慮したうえで選択されます。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	11	11.36	58.36
中等症	51	14.8	79.08
重症	25	16.08	82.4
超重症	7	28.57	80.71
不明	0	0	0

入院の契機となった傷病名及び最も医療資源を投入した傷病名がICD10コード（注1）J13～J18$で始まるもので、成人の市中肺炎（注2）の患者数、平均在院日数、平均年齢を重症度（注3）毎に集計しています。

注1）International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）の略。死因や疾病の国際的な統計基準としてWHO（世界保健機構）によって公開された分類

注2）通常の社会生活を送っている中で発症した肺炎

注3）日本呼吸器学会 成人市中肺炎診療ガイドラインより

1. 男性70歳以上　女性75歳以上
2. BUN 21mg/dL以上または脱水あり
3. SpO2<=90％（PaO2 60Torr以下）
4. 意識障害あり
5. 収縮期血圧90mmHg以下

高齢な方ほど重症となり、当然ながら重症な方程長く入院加療される傾向です。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	217	19.88	75.45	35.09
その他	11	21.64	74.82	2.19

最も医療資源を投入した傷病のICD10コードがI63$である症例を発症日から「3日以内」、「その他」に分けて患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。発症4～5時間以内に投与出来る方（適応ありの場合）にはt-PA療法を行っており、月に10～20例行っております。また、閉塞血管の再開通療法（血栓回収療法）も適応を考慮しつつ行っております。脳梗塞では早期の治療が重要であり、出来れば発症後1～2時間の間に診断が受けられるよう来院されることが重要です。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	103	1.98	9.83	19.42	77.76
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	61	2.61	5.18	3.28	65
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） 選択的動脈化学塞栓術	48	2.71	8.77	0	74.1
K654	内視鏡的消化管止血術	39	1.64	12.38	15.38	69.44
K682-3	内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ）	32	0.63	11.03	0	75.44

胆管結石や胆管炎に対して行われている内視鏡的胆道ステント留置術が1番多い手術でした。胸水・腹水濾過濃縮再静注法は肝・肝内胆管の悪性腫瘍や肝硬変などに対して行われる手術で、血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） 選択的動脈化学塞栓術は肝細胞癌などに対して行われる手術です。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	128	1.96	4.48	2.34	72.13
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	50	1.14	4.26	6	74.76
K5463	経皮的冠動脈形成術　その他のもの	37	2.32	3.05	0	71.32
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合	36	1.31	9.83	8.33	79.19
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの	22	0.05	11.64	0	73.95

循環器内科では、狭心症、慢性虚血性心疾患に対してステントという器材を細くなった血管に入れて血管を拡げ血液の流れを回復させる経皮的冠動脈ステント留置術や閉塞性動脈疾患に対して行われる四肢の血管拡張術・血栓除去術、狭心症、慢性虚血性心疾患に対してカテーテルで血液の流れを回復させる経皮的冠動脈形成術などが行われています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	98	1.43	5.99	2.04	62.22
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	65	1.18	2.86	1.54	71.26
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	47	4.96	2.66	2.13	68.94
K4763	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	40	1.33	14.35	0	65.8
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	34	3.15	11.09	0	69.88

胆嚢炎や胆嚢結石症に対して行われる腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多い手術でした。以降は鼠経ヘルニアへの手術、悪性腫瘍の方に対して抗癌剤を動脈内に注入するための抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置、乳腺の悪性腫瘍の方に行われる乳房切除術、結腸の悪性腫瘍の方に腹腔鏡下で行われる腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術の順で多くなっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	135	1.9	24.87	31.85	73.04
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	117	1.87	20.38	75.21	79.44
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	67	4.25	15.85	19.4	66.79
K080-41	関節鏡下肩腱板断裂手術　簡単なもの	56	1.38	32.07	57.14	67.09
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	51	1.57	20.2	78.43	83.98

変形性関節症などに対して行われる人工関節置換術や骨折に対して行われる骨折観血的手術、肩の腱板断裂に対して行われる関節鏡下肩腱板断裂手術などが多く行われています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除	29	0.76	8.79	6.9	78.79
K2191	眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法	21	0.19	2.33	0	68.86
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹	14	0.79	4.43	0	54.79
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)　長径3センチメートル以上6センチメートル未満	12	0.75	3.25	0	60.08
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径2センチメートル以上4センチメートル未満	11	0.18	2.09	9.09	50.64

皮膚悪性腫瘍切除術や眼瞼下垂症手術、皮膚の良性新生物に対して行う四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術、皮膚、皮下腫瘍摘出術などを行っています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）　椎弓形成	43	4.91	13.49	13.95	71.42
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	40	0.55	8.35	12.5	77.88
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの	28	0.14	41.82	92.86	64.43
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所	20	1	37.15	45	63.15
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの	18	5.83	39.83	11.11	68

脊柱管狭窄などの脊椎疾患に対する脊椎固定術・椎弓切除術・椎弓形成術が最も多く、次いで頭蓋内損傷や硬膜下出血に対して穿孔し血腫を除去する手術が多くなっています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの	60	1.12	4.8	0	41.58
K867	子宮頸部（腟部）切除術	54	0.31	1	0	44.41
K877	子宮全摘術	46	1.57	8.43	0	49.7
K879	子宮悪性腫瘍手術	40	2.38	17.68	0	61.8
K889	子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）	28	2.11	13.5	0	52.43

卵巣の良性腫瘍などに対する子宮附属器腫瘍摘出術が最も多く、子宮頸部異形成など子宮頸・体部の悪性腫瘍に対する子宮頸部（腟部）切除術、子宮筋腫などに対する子宮全摘術が続いて多くなっています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	159	0	2.48	0	75.25
K2822	水晶体再建術　眼内レンズを挿入しない場合	-	-	-	-	-
K2682	緑内障手術　流出路再建術	-	-	-	-	-

白内障に対して、濁った水晶体を取り除く手術や、その上に眼内レンズ（人工水晶体）を挿入するものが主です。
患者数が10例未満の症例については、患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を「-」で表示しております。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）	72	1.32	3.63	0	56.31
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	44	0.91	7.84	4.55	37.23
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	17	1.24	4	0	59.59
K6261	リンパ節摘出術　長径３センチメートル未満	17	1.06	6.53	0	63.71
K344	経鼻腔的翼突管神経切除術	16	0.81	2.94	0	32.56

慢性副鼻腔炎などに対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型（汎副鼻腔手術）が最も多く行われています。口蓋扁桃手術は特に年齢が20代の方に多く行われており、慢性扁桃炎に対して行われる手術です。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	66	1.71	6.95	6.06	75.97
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	60	1.22	3.52	0	58.62
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	38	1.58	7.47	2.63	71.53
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	23	1.09	1	0	71.83
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）	21	1.9	11.9	0	68.33

膀胱がんに対して尿道から手術用内視鏡を挿入し腫瘍を切除する手術が最も多くなっています。次に腎結石・尿管結石に対してレーザーを照射して結石を破砕する手術、尿道がふさがらないように管を入れる経尿道的尿管ステント留置術が続いています。腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）は手術支援ロボット「ダビンチ」を用いた手術です。

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0
		異なる	11	0.13
180010	敗血症	同一	14	0.17
		異なる	20	0.24
180035	その他の真菌感染症	同一	17	0.21
		異なる	0	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	10	0.12
		異なる	0	0

医療の質の向上に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固（DIC）（注1）、敗血症（注2）、その他の真菌症、手術・術後の合併症について、入院契機病名の同一性の有無を区別し症例数や発生率を集計しています。

注1）播種性血管内凝固症候群（DIC）とは血管内に無数の血栓がばらまかれた、凝固反応が非常に高まった状態
注2）敗血症とは感染によって発症した全身性炎症反応症候群

更新履歴

2022年9月